Umumiy ma’lumot. Shaxsiy tashxis va davolash rejasini shifokor belgilaydi.
01
Bu qanday kasallik?
Bachadon bo‘yni — bachadonning qinga ochiladigan pastki qismi. Bachadon bo‘yni saratoni shu yerdagi hujayralarda boshlanadi.
Kasallik odatda birdan paydo bo‘lmaydi: avval saratonoldi o‘zgarishlar yuzaga keladi. Ular saratonga aylanishi uchun ko‘pincha 15–20 yil kerak bo‘ladi (immuniteti sust ayollarda 5–10 yil). Bu vaqt ichida o‘zgarishni topib, davolab olish mumkin.
Muhim: Bachadon bo‘yni saratoni oldini olish mumkin bo‘lgan saratonlardan biri — emlash va muntazam skrining orqali. Erta aniqlansa va vaqtida davolansa, tuzalib ketish mumkin.
02
Qanchalik ko‘p uchraydi?
JSST ma’lumotiga ko‘ra, 2024-yilda dunyoda taxminan 604 ming ayolda bachadon bo‘yni saratoni aniqlangan. Bu ayollarda eng ko‘p uchraydigan saratonlar orasida beshinchi o‘rinda.
O‘zbekistonda bachadon bo‘yni saratoni ayollar orasida ko‘krak bezi saratonidan keyin ikkinchi eng ko‘p uchraydigan saraton hisoblanadi.
03
Sabablar va xavf omillari
Deyarli barcha holatlarning sababi — yuqori xavfli inson papilloma virusi (HPV) bilan uzoq davom etgan infeksiya. HPV juda keng tarqalgan, jinsiy yo‘l bilan yuqadigan virus. Ko‘p hollarda u o‘z-o‘zidan yo‘qolib ketadi, lekin uzoq saqlansa, saratonoldi o‘zgarishlarga olib kelishi mumkin.
Xavfni oshiradigan boshqa omillar:
chekish;
immunitetning susayishi, ayniqsa OIV — OIV bilan yashovchi ayollarda xavf taxminan 6 marta yuqori;
boshqa jinsiy yo‘l bilan yuqadigan infeksiyalar;
ko‘p tug‘ish va birinchi homiladorlikning juda yosh paytda bo‘lishi;
gormonal kontratseptivlarni qo‘llash.
Muhim: HPV aniqlanishi saraton bor degani emas. Natijani va keyingi qadamni shifokor baholaydi.
04
Qaysi o‘zgarishlarga e’tibor berish kerak?
Saratonoldi o‘zgarishlar deyarli hech qanday belgi bermaydi — shuning uchun o‘zingizni sog‘ his qilsangiz ham skrining kerak. Quyidagi belgilardan biri bo‘lsa, shifokorga murojaat qiling:
hayz oralig‘ida, jinsiy aloqadan keyin yoki menopauzadan keyin qon kelishi;
ajralmaning ko‘payishi yoki undan yoqimsiz hid kelishi;
qin sohasidagi noqulaylik;
bel, oyoq yoki chanoqdagi o‘tib ketmayotgan og‘riq;
Muhim: Bu belgilar boshqa kasalliklarda ham uchraydi va sababini faqat tekshiruv aniqlaydi. Lekin ularni e’tiborsiz qoldirmang.
05
HPVga qarshi emlash
JSST 9–14 yoshli qizlarni, jinsiy hayot boshlanishidan oldin emlashni tavsiya qiladi. Vaksina bachadon bo‘yni saratonining taxminan 76 foiziga sabab bo‘ladigan HPV 16 va 18 turlaridan himoya qiladi.
O‘zbekistonda qizlar 2019-yildan beri milliy emlash kalendari asosida maktab va poliklinikalarda davlat hisobidan emlanmoqda. Ko‘p yillik xalqaro tajriba HPV vaksinasi xavfsiz ekanini ko‘rsatgan.
Muhim: Emlash skriningni almashtirmaydi. Emlangan ayollar ham tavsiya etilgan yoshda skriningdan o‘tishi kerak.
06
Skrining va tekshiruvlar
Skrining — hech qanday belgisi yo‘q, o‘zini sog‘ his qilayotgan ayollarni tekshirish. Saratonoldi o‘zgarish vaqtida topilsa, oson davolanadi va saraton rivojlanmaydi. Qo‘llanadigan tekshiruvlar:
HPV testi — yuqori xavfli HPV bor-yo‘qligini aniqlaydi. JSST tavsiya qiladigan asosiy usul. Namunani ayolning o‘zi ham olishi mumkin — bu shifokor olgan namuna kabi ishonchli.
Sitologiya (PAP-test yoki suyuq sitologiya) — bachadon bo‘yni hujayralarini mikroskopda tekshirish.
Natija o‘zgargan bo‘lsa, shifokor bachadon bo‘ynini maxsus kattalashtiruvchi asbob bilan ko‘radi (kolposkopiya) va kerak bo‘lsa kichik namuna (biopsiya) oladi.
Qachon tekshirilish kerak: JSST 30 yoshdan boshlab har 5–10 yilda skriningni tavsiya qiladi (OIV bilan yashovchi ayollarga 25 yoshdan, har 3–5 yilda). O‘zbekistonda 2025-yilda boshlangan dastur bo‘yicha skrining 30, 40 va 50 yoshda HPV testi va suyuq sitologiya bilan o‘tkaziladi.
Muhim: Skriningdagi o‘zgarishning o‘zi saraton tashxisi emas. Keyingi qadamni shifokor tushuntiradi.
07
Davolash usullari
Saratonoldi o‘zgarishlarni davolash odatda tez va kam og‘riqli muolaja bo‘lib, ko‘pincha bir qatnovda bajariladi:
termoablyatsiya — o‘zgargan hujayralarni issiq uchlik bilan yo‘qotish;
krioterapiya — o‘zgargan hujayralarni sovuq bilan yo‘qotish;
LEEP — o‘zgargan to‘qimani elektr halqa bilan olib tashlash;
konus biopsiya — o‘zgargan qismni olib, tekshirish uchun yuborish.
Tasdiqlangan saratonni davolashdan oldin kasallik bosqichi aniqlanadi. So‘ng jarrohlik, nur bilan davolash yoki kimyoterapiya tanlanadi; ko‘pincha ular birga qo‘llanadi. Og‘riqni yengillashtirish, ruhiy va jismoniy qo‘llab-quvvatlash ham davolashning bir qismi.
Farzand ko‘rish rejalari bo‘lsa, buni davolash boshlanishidan oldin mutaxassis bilan albatta muhokama qiling.
08
Qanday oldini olish mumkin?
Bachadon bo‘yni saratonining oldini olish uchun:
9–14 yoshli qizlaringizni HPVga qarshi emlating;
30 yoshdan boshlab tavsiya etilgan muddatlarda skriningdan o‘ting;
chekmang yoki chekishni tashlang;
prezervativdan foydalaning — u HPV yuqishi xavfini kamaytiradi;
noodatiy belgilar bo‘lsa, navbatdagi tekshiruvni kutmasdan shifokorga boring.
09
Qachon shifokorga murojaat qilish kerak?
Quyidagi hollarda kechiktirmay shifokorga murojaat qiling:
hayz oralig‘ida, jinsiy aloqadan keyin yoki menopauzadan keyin qon kelsa;
siz uchun odatiy bo‘lmagan yoki yoqimsiz hidli ajralma bo‘lsa;
chanoq, bel yoki oyoqlarda o‘tib ketmayotgan og‘riq bo‘lsa;
HPV testi yoki PAP-test natijasi o‘zgargan bo‘lsa.
Bunday bezovtalik bo‘lsa, navbatdagi rejalashtirilgan tekshiruvni kutmang.
Yo‘q. HPV juda keng tarqalgan va ko‘pincha o‘z-o‘zidan yo‘qoladi. HPV aniqlansa, shifokor qo‘shimcha tekshiruv yoki kuzatuvni belgilaydi.
Belgi bo‘lmasa ham tekshiruv kerakmi?
Ha. Saratonoldi o‘zgarishlar deyarli belgi bermaydi. Skrining aynan belgisiz paytda o‘zgarishni topish uchun kerak.
Qaysi yoshda va qancha vaqtda tekshirilish kerak?
JSST 30 yoshdan boshlab har 5–10 yilda skriningni tavsiya qiladi. O‘zbekiston dasturida skrining 30, 40 va 50 yoshda o‘tkaziladi. Sizga mos muddatni shifokor bilan aniqlang.
Emlangan bo‘lsam ham skrining kerakmi?
Ha. Vaksina eng xavfli turlardan himoya qiladi, lekin barchasidan emas. Shuning uchun skrining davom etadi.
HPV vaksinasi xavfsizmi?
Ha. Vaksina 20 yildan ortiq vaqtdan beri ko‘plab mamlakatlarda qo‘llanib kelinmoqda va xavfsiz ekani ko‘rsatilgan. O‘zbekistonda u qizlarga milliy emlash kalendari asosida beriladi.
PAP-test va HPV testi nimani tekshiradi?
HPV testi virus bor-yo‘qligini, PAP-test (sitologiya) esa bachadon bo‘yni hujayralarida o‘zgarish bor-yo‘qligini ko‘rsatadi. Ikkalasi ham skriningda qo‘llanadi.
Qon kelishi doim saraton belgisimi?
Yo‘q. Bunday belgilar boshqa holatlarda ham uchraydi, sababini tekshiruv aniqlaydi. Lekin noodatiy qon kelishi shifokorga murojaat qilish uchun yetarli sabab.
Shu yo‘nalish mutaxassisi
Bachadon bo‘yni yo‘nalishi
Sapura Hakimovna Shavozova
Onkolog-mammolog
33 yilamaliy tajriba
Navoiy viloyat onkologiya va radiologiya markazi
Onkologiya sohasida 33 yillik tajribaga ega. Ayollarni ko‘rikdan o‘tkazadi va har bir bemor bilan keyingi qadamlarni tushunarli tilda tushuntirib beradi.
Matn xalqaro manbalar asosida tayyorlangan — mutaxassis ko‘rib chiqishi kutilmoqda.
Ko‘rib chiqqan mutaxassis
Hali belgilanmagan
Ko‘rib chiqilgan sana
Hali belgilanmagan
Xavotiringizniichingizda saqlamang.
Shu yo‘nalish bo‘yicha qisqa savolnomani to‘ldiring — javoblaringizni mutaxassis ko‘rib chiqadi. Belgilar bezovta qilsa, to‘g‘ridan-to‘g‘ri ko‘rikka yozilishingiz ham mumkin.